五年医保成绩单：看病救命钱花得更合理高效******
1月12日，全国医疗保障工作会议在北京召开。会议梳理了国家医保局(2018年成立——记者注)成立近5年来所取得 的成绩 。这期间 ，系列改革措施挤压药品耗材虚高价格水分，打击欺诈骗保 ，追回巨额医保基金，持续推进信息化改革，把医保局“装进”老百姓 的口袋里。
医保基金是老百姓的看病救命钱 。国家医保局公布 的近5年成绩单可以看出，看病救命钱花得更加合理高效 。
“灵魂砍价”让群众更快用上原本用不起的救命药
2021年 ，一段医保药品谈判 的视频火爆全网，曾经70万元一针的“天价药”诺西那生钠降到了3.3万元 。
诺西那生钠是全球首款脊髓性肌萎缩症治疗药物 ，使用该药时，患者需第一年注射6针，此后每年4针，并终身用药 。
王言是一名身患脊髓性肌萎缩症的年轻人 ，已经被疾病折磨成了重度残疾。患有脊髓性肌萎缩症的患者肌肉会持续萎缩，直到无法进食、呼吸。在用这个药之前 ，王言 的肌肉已经萎缩到连一瓶矿泉水也拿不起来，吃饭、喝水也经常呛到。
脊髓性肌萎缩症的发病率仅为1/6000-1/10000，“每一个小群体都不应该被放弃” ，直到那场被称为“灵魂砍价”的谈判，全国约4万名脊髓型肌萎缩症患者终于盼来了希望 。
回顾过去近5年 的工作 ，全国医疗保障工作会议指出，通过谈判降低新药价格 ，250种新药平均降价超50%并纳入医保报销 ，群众更快用上原本用不起的救命药 。
1月13日，王言告诉中青报·中青网记者 ，2022年，他已经注射了5针诺西那生钠 ，医保报销后再结合当地多项福利措施 ，5针总价不足1万元 。诺西那生钠注入身体之后，王言的肌肉萎缩进程终于停止 ，之前吃饭、喝水 的呛咳问题 ，也基本上没有了。
王言也感染了新冠病毒 ，但症状并不 是很严重 ，头晕、发烧了一天就结束了。王言能感受到 ，注射了诺西那生钠后，他 的身体素质在变好 ，原本每到换季时就会感冒 ，这种情况在2022年没再发生。
2022年11月召开的中国罕见病大会上，国家医保局副局长黄华波说 ，诺西那生钠谈判成功 是国家医保局“以量换价”的经典案例 ，药品公司将“天价药”大幅降价成功进入医保，大幅降低了患者用药负担，提升了患者用药可及性 ，体现了社会责任 。
除了诺西那生钠，2021年还有73种新药被纳入医保目录，其中67种独家药品平均降价61.71% 。
集采工作有效挤压药品耗材虚高价格水分
全国医疗保障工作会议指出 ，近5年来 ，国家组织集采7批294种药品平均降价超50% ，3批4类耗材平均降价超80% ；叠加地方联盟集采 ，累计降低药耗费用超4000亿元。
长期以来 ，我国药品价格虚高问题严重，常用药价格是国际主要国家平均价格 的2-3倍。与此同时 ，主流医药企业销售费用占销售收入比重近40% ，明显高于其他消费品行业，既加重了群众和医保基金负担 ，助长了行业不正之风 ，也制约了医药卫生产业高质量发展。
国家组织药品联合采购办公室相关负责人表示 ，开展集中带量采购改革 的初衷，就 是把药价虚高 的水分挤出去，促使药价回归合理水平 ，降低群众费用负担 ，使患者用得起药 。
据了解，集采药品降价的空间主要来自3个方面，包括直供医院降低营销成本、及时回款降低财务成本 、薄利多销降低生产成本等 ，挤出的 是以往在流通领域长期存在 的不合理费用，而不是企业生产成本，不影响药品质量。
除了药品的集采以外，高值医用耗材的集采工作也为老百姓带来了切实 的好处 。高值医用耗材的集采工作始于冠脉支架，中选的冠脉支架价格降幅达到93% 。2021年1月，冠脉支架集采中选结果开始实施后 ，群众负担显著减轻 。据北京市测算，接受支架植入的患者平均个人负担下降1万元。同时 ，很多原本用不起支架、用不起铬合金支架 的群众也用上了“质优价宜”的铬合金支架 。
冠脉支架破冰之后 ，人工关节、骨科脊柱类高值医用耗材集采 的工作也顺利推进 ，相关中选产品均价从数万元下降至数千元，平均降价超80%。
持续打击欺诈骗保，追回医保基金771.3亿元
医保基金使用安全涉及广大群众的切身利益，关系医疗保障制度健康持续发展 。2021年1月15日，《医疗保障基金使用监督管理条例》正式颁发，解决了此前基金监管面临如何依法行政、科学执法的问题 ，以及监督检查程序和措施缺少明确规定，各地标准不尽统一 ，处罚时自由裁量权较大等问题。
近5年来 ，国家医保局持续打击欺诈骗保，累计检查医药机构318.9万家次 ，处理154.3万家次 ，追回医保基金771.3亿元，曝光典型案例24.5万件，评定184家医药企业失信等级并实施惩戒。
2022年11月，《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》发布 ，并于2023年1月1日正式施行 。该办法将奖励金额上限由10万元提升至20万元 ，并设置了最低200元的奖励金额下限，充分发挥奖励激励作用 ，积极鼓励、引导群众参与社会监督。
接下来 ，国家医保局将持续加大基金监管力度 ，开展基金监管安全规范年行动和医保反欺诈大数据监管试点 ，探索适应新型支付方式的监管机制 ，守护好人民群众 的每一分看病救命钱。
(为保护患者隐私，王言为化名)
中青报·中青网记者 刘昶荣 来源 ：中国青年报
纳达尔爆冷无缘澳网第三轮 比赛中一度申请医疗暂停******
中新网1月18日电 在刚刚结束的2023澳网男单第二轮焦点战中，卫冕冠军、赛会头号种子纳达尔以0:3(4:6/4:6/5:7)负于美国选手麦克唐纳德 ，无缘第三轮 。本场比赛纳达尔受到伤病困扰 ，他一度申请了医疗暂停 ，未能发挥出全部实力。
图片来源 ：2023年澳大利亚网球公开赛网站截图本场比赛，纳达尔开局进入状态较慢，一度以1:4落后。此后，他找回状态接连追分，但仍以4:6落败 。
次盘比赛，纳达尔在中段遭遇伤情 ，他申请了医疗暂停进行治疗。以4:6再输一盘 。
第三盘比赛，双方曾战至5:5平 。此后，麦克唐纳德取得破发，以7:5赢下比赛胜利 。
本场比赛失利后 ，纳达尔澳网八连胜就此终结，创造了近七年来最差大满贯战绩(2006澳网首轮)，无缘32强。(完)
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