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哪些人容易发生“沉默性缺氧” ？听听医生怎么说******

　　一些新冠病毒感染患者特别 是老年患者有不同程度的缺氧 ，很多人在家里配备了制氧机等吸氧装置。患者如何科学进行吸氧治疗 ？哪些人容易发生“沉默性缺氧” ？什么情况下患者要到医院就诊？记者采访了相关专家 ，一起了解一下。

　　中南大学湘雅三医院急诊科主任医师孙传政说 ，一般情况下，患者如果缺氧，常会出现气促 、呼吸困难、胸闷等症状 ，但也有部分患者即使血氧含量下降明显，却没有胸闷 、呼吸困难等表现 ，这就 是“沉默性缺氧” ，这种情况容易被忽视。需要注意的是，老年患者容易出现“沉默性缺氧”。

　　“不 是所有新冠病毒感染者都需要吸氧 ，只有重症患者才需要进行吸氧辅助治疗 ，血氧饱和度在95%以上 的患者不需要吸氧。”中南大学湘雅三医院呼吸与危重症医学科主任孟婕说，沉默性缺氧多发生在高龄老年人和有基础疾病的老年患者中。一旦患者缺氧，需立即监测血氧饱和度情况 ，并立即停止活动。患有心血管疾病 、免疫缺陷的患者 ，可以备一个指氧仪 ，了解身体状况。

　　很多人在家里配备了吸氧装置，如便携式氧气瓶、氧疗机、制氧机等。孟婕说，很多老年患者缺氧程度不重 ，血氧饱和度在90%-94% 的患者可以在医生指导下进行居家氧疗 。需要注意 的 是，老年人吸氧并不是越多越好 ，长期、过度吸氧也可能导致氧中毒 ，造成机体细胞和器官损伤，因此患者进行家庭氧疗，要在医生指导下进行，不可盲目过量吸氧，避免身体出现不良反应 。

　　孟婕提醒 ，目前新冠病毒感染患者要根据病情 的严重程度选择不同的氧疗方式。氧疗方式主要包括双通道鼻导管吸氧 、面罩吸氧 、高流量吸氧、无创呼吸机和有创呼吸机治疗 。家庭制氧机 的流量较小，患者在家庭吸氧不能缓解缺氧状态 的情况下，需要到医院进行评估 ，接受专业治疗。

　　患者如何缓解轻微呼吸困难呢 ？“可以采取俯卧位通气 ，增加前胸部 的血流量和背部 的通气量 ，改善气体交换，提高血氧饱和度，缓解呼吸困难 。”湘雅三医院呼吸治疗师龙检说 ，俯卧位通气适用于大多数 的新冠病毒感染患者，要求患者处于清醒状态且意识清楚，能够自主翻身 。（记者帅才）

水利部：水土流失治理有效改善了农业生产条件和农村人居环境******

　　光明网讯（记者袁晴）国务院新闻办公室1月12日举行新闻发布会 ，邀请水利部 、国家发展改革委有关负责人介绍加强新时代水土保持工作有关情况。

水利部副部长朱程清(徐想 摄）

　　水利部副部长朱程清在会上介绍，水土保持 是江河治理 的根本措施，是生态文明建设的必然要求。党的十八大以来 ，我国水土保持工作取得显著成效 ，水土流失面积和强度持续呈现“双下降”态势，为促进生态环境改善和经济社会发展发挥了重要作用。

　　水利部最新监测成果显示 ，2021年全国水土流失面积267.42万平方公里 ，较十年前减少27.49万平方公里 ，强烈及以上等级面积占比由33.8%下降至18.93% 。同时，水土流失治理有效改善了农业生产条件和农村人居环境，促进了地方经济社会发展 ，人民群众 的获得感、幸福感 、安全感不断增强。

　　朱程清表示，党的二十大报告强调要推动绿色发展 ，促进人与自然和谐共生 ，对水土保持工作提出了新的更高要求。近日，中办 、国办印发了《关于加强新时代水土保持工作 的意见》（简称《意见》） ，这 是当前和今后一个时期加强水土保持工作 的纲领性文件，对于加快构建党委领导、政府负责、部门协同 、全社会共同参与 的水土保持工作格局，推动新时代水土保持高质量发展具有重大意义。

　　“下一步，水利部将认真贯彻落实党中央 、国务院决策部署，积极会同相关部门采取有力措施，推动《意见》各项要求落实落地。”朱程清说 。

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）