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浙江 :将防重症关口前移到家庭社区和养老机构******

  中新网杭州1月12日电(王逸飞 张煜欢)12日 ,在浙江省第十四届人民代表大会第一次会议“厅(局)长通道”集中采访活动上,浙江省卫生健康委党委书记、主任王仁元介绍 ,目前浙江全省整体疫情已渡过感染高峰期 ,但当前住院和重症危重症仍处于高峰平台期 ,下一步将重点做好关口前移“防重症” 、加强农村防疫“补短板”等方面工作,如将防重症 的关口前移到家庭、社区和养老机构 。

  王仁元说 ,2020年疫情发生以来 ,该省坚持人民至上 、生命至上,因时因势动态优化调整防控措施 ,不断提高科学精准防控水平,有效应对多轮疫情冲击 ,最大程度保护人民生命安全和身体健康 ,最大限度减少疫情对经济社会发展的影响。

  当前疫情防控进入新阶段,该省防控工作也面临着新形势新任务 。王仁元称 ,目前浙江疫情防控和医疗救治主要呈现五方面特点:一 是整体疫情已渡过感染高峰期;二 是发热门诊就诊人次明显回落;三是120急救及急诊目前已处于逐步下降阶段 ;四是住院和重症危重症仍处于高峰平台期 ,其中65岁以上老人占90%左右 ;五是医疗资源总体处于平衡状态,能基本满足当前 的医疗救治需求,但仍处于最关键 的阶段。

  “下一步,我们要坚定信心 、全力以赴,把‘防重症、遏病亡’作为重中之重。”王仁元介绍 ,接下来该省卫健部门将重点做好关口前移“防重症”、强化医疗救治“遏病亡”、管好重点人群“暖服务”以及加强农村防疫“补短板”等四方面工作。

  以关口前移“防重症”为例,该省提出要强化早发现 ,将防重症 的关口前移到家庭、社区和养老机构 ;强化早识别,提高基层医疗卫生机构早期识别诊断能力 ;强化早干预,畅通保供渠道 ,必备药品器械直达村卫生室和社区卫生服务站 ;强化早转诊,依托城市医联体和县域医共体 ,建立和畅通重症患者转诊绿色通道 。

  “哪里有需要 ,就重点支援哪里 。”王仁元还指出,该省将加强医疗资源的统筹力度,建立日调度和省市专家组巡诊、会诊制度,盘活用足浙江全省重症救治资源 。医疗机构要全院总动员 ,人员全院调动 、资源全院统筹 ,加大病区和床位腾 、转 、并力度,做到人员、科室 、设备 、院区 、上下“五个打通”,确保应收尽收 、应治尽治 。

  此外 ,为重点管好“一老一小”、孕产妇、残疾人、严重慢性病患者等五类人群 ,该省还将加强“一对一”暖心服务,分级分类做好健康监测 、重症预警 、医疗服务等工作 。

  “当前,我省感染重点区域呈现从城市向农村转移的趋势。与城市相比,广大农村地区疫情防控基础比较薄弱 ,决不能掉以轻心 。”王仁元说 ,要千方百计增加农村防疫物资储备和供应 ,重点保供偏远农村、山区 、海岛等地区 。特别是针对浙江农村地区24万名65岁以上独居老人 、3万名14岁以下留守儿童 ,全面落实对口联系,确保有人管、有人问。同时充分发挥县域医共体作用,加大人员下沉派驻 的力度,加强重症转运救治能力,畅通服务民众“最后一公里” 。(完)

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网络常说 的“强迫症”,到底是怎么一回事?******

  中新网北京12月28日电(记者 上官云)“这下我 的强迫症被治好了”……如今,类似的话题在网络上并不少见 。还有人说,看到提示“99+”未读信息 ,总有点开的冲动 ,调侃自己“是不 是得了强迫症”。

  浙江省台州医院心理科副主任医师包祖晓认为 ,这种调侃之所以在网络上流行 ,主要 是因为强迫思维和强迫行为在生物学界是普遍存在的 ,会随着文化及历史变迁而变化 。

  而且 ,人们有时候认为它们是有价值的 、有用 的 。从某种程度上说 ,多产的作家和“一根筋” 的音乐家等等,其自身都具有一定的“强迫症” 的倾向 。

图片来源 :微博截图

  或许,它并非一无是处

  在社会交往中 ,人们似乎不时会遇到具有“完美主义”倾向 的人 。他们往往将大量 的精力投注到那些与自身生活息息相关 的事情上 ,努力使之趋近完美。

  例如,看到桌子上 的物品排列得不整齐 ,他们可能会感到心里不舒服 ,于是产生把它们摆好 的冲动念头和行动。周围的人则会开玩笑 ,说这些人有点“强迫症”。

  这类调侃在生活中并不少见。包祖晓介绍,从人类进化的角度看 ,强迫症或许并非一无 是处 ,而 是可能在人类生活中起过重要的作用。

  例如 ,强迫行为的主要表现清洗、清洁 、检查等在过去都可能 是生活的策略 , 是早期人类或 是更古老时期 的哺乳动物赖以生存的自我保护习惯。

  再如 ,梳洗行为可以巩固群体内部 的联系,防止疾病;对后代 、配偶、领地和储备加以检查则能保障安全 。

  简单 的说 ,“为了心理 的宁静” 是这种调侃发生的背后动因 。

  医学范畴的“强迫症”是怎样的?

  跟社交媒体所说 的调侃式的“强迫症”不同,精神医学范畴中的“强迫症” , 是指以强迫观念 、强迫冲动或强迫行为等强迫症状为主要临床相的一类神经症性障碍 。

  包祖晓简单概括了它的特点,即有意识 的自我强迫和反强迫并存 ,两者强烈冲突使病人感到焦虑和痛苦。

  此外,病人体验到观念和冲动来源于自我,但违反自己 的意愿 ,需极力抵抗,又无法控制;病人也意识到强迫症状 的异常性,但无法摆脱 。

  它 的常见的表现形式有 :怕脏和怕被污染强迫、责任和检查强迫 、完美强迫 、顾虑强迫、过度关注强迫、囤积强迫等等 。

  从行为主义角度说 ,强迫症是一种对特定情境 的习惯性反应。强迫行为和强迫性仪式动作被认为 是减轻焦虑的手段,但仅能暂时减轻焦虑 ,从而导致仪式行为 的重复发生。

  依照精神分析理论 的提示 ,强迫症 的形成与成长过程中 的不良教养方式有关 ,正所谓“习惯 的锁链一直难以察觉,直到它变得难以打破” 。

  对生活 的影响有哪些?

  顽固 的“强迫症”会对生活有哪些影响?

  包祖晓说,医学上所说 的强迫症对患者的生活和社会功能影响较大。如果有人把强迫比作“心魔”,或许并不是夸大其辞。

  这 是因为强迫症患者在深受侵入性思维折磨 的同时,还由于害怕自己身上被贴上种种负面标签而选择守口如瓶,独自咀嚼着无边的苦涩 。

  也就 是说,他们很容易一而再、再而三地陷入强迫思维-强迫行为恶性循环 的沼泽 ,始终难以走出焦虑 、恐惧、挫败 的境地 。

《平息战斗:心理医生教你摆脱强迫 的折磨》 。受访者供图

  包祖晓曾经遇到过一个比较典型 的例子 ,“有一位强迫症患者 ,自知种种重复行为没必要,但控制不了 。家人的责骂让他更家烦躁,学习成绩下降 ,经常头晕、心慌。近日脾气越来越暴躁,无故踢家中东西、扔物品,大声吼叫” 。

  如果发现孩子有“强迫症”倾向,父母首先需要做 的 是带孩子去就医。要知道 ,强迫思维不能用讲道理和意志力去对抗 。父母平时要避免说类似“叫你别多想,你还要想”等等 ,往往会适得其反 。

  “强迫症就像一种虚假的火警 。当强迫症患者有一种强迫行为或可怕的想法时,就像有人在他脑袋里拉了一下警报器 。然而 ,周围并没有危险 的东西。”包祖晓认为 ,父母应该在心理治疗师的指导下协助孩子进行对强迫行为 的矫正。

  职场也有“强迫症” ?

  “强迫症”仅仅存在于家庭生活中吗?其实也不 是。

  包祖晓介绍 ,职场上 的“强迫症”主要表现为对关系方面的过度关注 。例如 ,对任何与关系有关 的事物进行心理回顾等等。

  简单来说 ,就 是过度在意人与人之间的关系。比如当两个人交往谈话时,担心自己是否说错话了,事后会反复回忆说过 的每一句话。

  对此,采取唱歌等娱乐活动来宣泄情绪不 是良好 的处理方法 ,也不能从根本上解决问题。从长远看 ,反而可能会加重症状 。

  《平息战斗 :心理医生教你摆脱强迫 的折磨》一书中提出,接纳、停顿和专注、旁观和标示等正念技术适合强迫症患者的自我疗愈。

  “简单的正念操作方法 ,第一步是接纳 ,正常看待当下出现 的所有感受和现象;第二步 是重新聚集,主动地把注意力放在一个专注对象上。”包祖晓称,第三步则是持续地以旁观者 的身份观照身体行为和心理感受,但不要过度用力 。(完)

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